2016年,中國共有一百多家公立醫(yī)院被改制;社科院朱恒鵬教授更是曾預(yù)言,未來40%的公立醫(yī)院將會被改制。那么十三五期間,公立醫(yī)院改制浪潮將會到來嗎?哪些公立醫(yī)院將首當其沖?哪些公立醫(yī)院又將被保護起來?
兒童、中醫(yī)、婦產(chǎn)醫(yī)院等原則上不得改制!
“十三五”醫(yī)改規(guī)劃明確提出,原則上政府舉辦的傳染病院、精神病院、職業(yè)病防治院、婦幼保健院和婦產(chǎn)醫(yī)院、兒童醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院(民族醫(yī)院)等不進行改制。
相信對于不少致力于公立醫(yī)院改制的人士來說,這是一盆冰水。意味著兒童醫(yī)院、中醫(yī)院、婦產(chǎn)醫(yī)院等將在十三五期間被保護起來,不準社會資本染指,不準地方政府動賣這些醫(yī)院的心思。
這將意味著,昆明市兒童醫(yī)院式的改制將在未來五年看不到了。社會資本想進入火熱的兒科、婦產(chǎn)領(lǐng)域,只能自己花錢新建醫(yī)院了。
國企醫(yī)院將成改制重點
“十三五”醫(yī)改規(guī)劃明確提出,規(guī)范公立醫(yī)院改制,推進國有企業(yè)所屬醫(yī)院分離移交和改制試點。
這將意味著國有企業(yè)所屬醫(yī)院將成為十三五期間改制的重點,反正不管是移交給地方政府還是進行所有制改革,反正,國有企業(yè)“辦社會”的時代正在遠去,職工醫(yī)院也將逐步成為歷史。
朱恒鵬認為,現(xiàn)在全國有8000多家國有企業(yè)醫(yī)院,其中有差不多2000家醫(yī)院是優(yōu)良資產(chǎn)。這批醫(yī)院的全盤賣出已經(jīng)在各級領(lǐng)導(dǎo)層面達成了共識。
也就是,絕大多數(shù)國企醫(yī)院還是將走改制路線,因此,煤炭總醫(yī)院、一汽總醫(yī)院等國企醫(yī)院的命運或許已經(jīng)注定,只是時間問題。
對于國有企業(yè)醫(yī)院職工來說,將是機遇和挑戰(zhàn)并存。改制后,有能力的將會獲得高回報,混日子的時代將一去不復(fù)返。
大批城市二級醫(yī)院或?qū)⒈粧伿郏?/strong>
根據(jù)非禁即入的政策原則,沒有禁止的公立醫(yī)院原則上都是可以改制的,那么除了國企醫(yī)院,哪些醫(yī)院也將成為改制的重點呢?
朱恒鵬分析,地方醫(yī)院中的三級醫(yī)院屬于優(yōu)良資產(chǎn),賣出的可能性較小,但由于地方政府負債達30萬億元,政府無錢支持二級及以下醫(yī)院只是時間問題,二級醫(yī)院的賣出也將是大趨所勢。
據(jù)業(yè)內(nèi)人士分析,一些省會級、地級城市的二級醫(yī)院綜合性醫(yī)院,處于夾心層,處境艱難,未來將成為改制的重點。
據(jù)了解,這些醫(yī)院及醫(yī)生的處境非常艱難。以福建三明市一家二級醫(yī)院為例,患者要么被縣醫(yī)院攔截,要么被三甲醫(yī)院虹吸,因此這些醫(yī)院幾乎可以說是患者門可羅雀,副主任醫(yī)生年薪也就四五萬元,毫無積極性可言,也看不到希望。
因此,改制對于這些二級醫(yī)院及醫(yī)護來說,或許也是一種解脫。
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