家庭醫(yī)生被稱為“居民健康的守門人”。近年來，各地創(chuàng)新家庭醫(yī)生服務模式，為居民提供周到、便捷的醫(yī)療護理服務。

家庭醫(yī)生的主要任務是以家庭醫(yī)療保健服務為主，提供個性化的預防、保健、治療、康復、健康教育服務和指導，使居民足不出戶就能解決日常健康問題和保健需求，得到家庭治療和家庭康復護理等服務。他們的工作范圍涵蓋了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)注冊的全科醫(yī)生(含助理全科醫(yī)生和中醫(yī)類別全科醫(yī)生)，具備能力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生和中醫(yī)類別醫(yī)師，以及經(jīng)全科醫(yī)生相關(guān)培訓合格的中級以上職稱退休臨床醫(yī)師等。

《2024中國居民家庭醫(yī)生需求調(diào)研及發(fā)展報告》顯示，我國居民對家庭醫(yī)生服務由較高的重視度，有99.15%的調(diào)研對象表示希望有固定的家庭醫(yī)生為其和家人提供服務。

家庭醫(yī)生并非“私人醫(yī)生”，我國從2016年開始全面推行家庭醫(yī)生簽約服務，家庭醫(yī)生簽約服務是居民通過與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)簽訂一定期限服務協(xié)議的方式，與家庭醫(yī)生建立長期穩(wěn)定的契約關(guān)系。

家庭醫(yī)生行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

中國的家庭醫(yī)生服務起步較晚，根據(jù)國家衛(wèi)健委和國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于規(guī)范家庭醫(yī)生簽約服務管理的指導意見》，原則上每名家庭醫(yī)生簽約人數(shù)不超過2000人，按照這個規(guī)定，我國每萬人擁有的全科醫(yī)生數(shù)量必須達到5名。

2022年初，國家衛(wèi)健委等六部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于推進家庭醫(yī)生簽約服務高質(zhì)量發(fā)展的指導意見》。

《意見》提出，在確保服務質(zhì)量和簽約居民獲得感、滿意度的前提下，循序漸進積極擴大簽約服務覆蓋率，逐步建成以家庭醫(yī)生為健康守門人的家庭醫(yī)生制度。從2022年開始，各地在現(xiàn)有服務水平基礎(chǔ)上，全人群和重點人群簽約服務覆蓋率每年提升1—3個百分點，到2035年，簽約服務覆蓋率達到75%以上，基本實現(xiàn)家庭全覆蓋，重點人群簽約服務覆蓋率達到85%以上，滿意度達到85%左右。

據(jù)中研產(chǎn)業(yè)研究院《2024-2029年中國家庭醫(yī)生行業(yè)發(fā)展分析與投資研究咨詢報告》分析：

國內(nèi)我國的家庭醫(yī)生隊伍發(fā)展緩慢，主要在上海等經(jīng)濟發(fā)達城市，出現(xiàn)了家庭醫(yī)生隊伍，主要的服務對象是中高收入家庭。

發(fā)展緩慢的原因有四個方面：第一是周邊的社區(qū)建立醫(yī)療服務中心。第二是國家醫(yī)療保險患者及社會醫(yī)療保險的患者不能享受在家里治療的報銷政策。第三是如果病人過多，沒有過多的醫(yī)生參與進來，不能使家庭醫(yī)生的隊伍壯大起來。第四是醫(yī)院沒有在家庭醫(yī)生這方面過多的宣傳，許多人對此還不了解。

國外家庭醫(yī)生制度在國外已經(jīng)發(fā)展的很成熟。如(持有醫(yī)療保險的一部分)美國人看病先找自己的家庭醫(yī)生。如果需要，由家庭醫(yī)生安排病人住院或聯(lián)系?？漆t(yī)生繼續(xù)為病人服務。一般情況下，保險公司只負責經(jīng)過家庭醫(yī)生同意的繼續(xù)治療費用。醫(yī)生、保險公司、醫(yī)院之間為了保護自己的利益互相制約。

國家衛(wèi)健委要求，有序擴大家庭醫(yī)生隊伍，積極引導符合條件的二、三級醫(yī)院醫(yī)生加入家庭醫(yī)生隊伍。進一步改善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基礎(chǔ)設施和裝備條件，提升家庭醫(yī)生開展常見病、多發(fā)病診療及慢性病管理能力，拓展康復、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、安寧療護等服務功能。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與二級以上醫(yī)院用藥目錄銜接統(tǒng)一，進一步適應簽約居民基本用藥需求，為符合條件的簽約慢性病患者原則上可開具4~12周長期處方。城市醫(yī)療集團、縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院應將一定比例的專家號源、預約檢查等醫(yī)療資源交由家庭醫(yī)生管理支配，可給予家庭醫(yī)生部分預留床位，方便經(jīng)家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診的患者優(yōu)先就診、檢查、住院。引導簽約居民逐步形成到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)首診的就醫(yī)選擇。

家庭醫(yī)生行業(yè)發(fā)展趨勢

隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與醫(yī)療、醫(yī)藥、健康管理等多產(chǎn)業(yè)的深度融合，一個日益完善的醫(yī)療健康服務生態(tài)正逐步成形。在這個體系中，家庭醫(yī)生作為連接用戶與醫(yī)療健康服務的關(guān)鍵橋梁，顯著提升了醫(yī)療服務的便捷性和可及性。人工智能、虛擬現(xiàn)實、遠程醫(yī)療等新技術(shù)在家庭醫(yī)生領(lǐng)域得到廣泛應用，提高了服務效率和患者滿意度。

隨著國民對于家庭醫(yī)生的認可度越來越高，不少擁有"互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康"資源及背景的平臺紛紛試水這一領(lǐng)域，利用自身優(yōu)勢打造符合中國家庭需求的家庭醫(yī)生產(chǎn)品。

2022年8月18日，京東健康發(fā)布了家庭醫(yī)生服務產(chǎn)品"京東家醫(yī)"，該服務支持最多8名家庭成員建檔，通過涵蓋日常咨詢、?？茊栐\、疑難重癥、健康管理等在內(nèi)的全場景服務，實現(xiàn)"一人簽約、守護全家"的家庭化健康管理。

未來智慧家庭醫(yī)生指以"互聯(lián)網(wǎng)+"及人工智能技術(shù)為支撐，整合醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)、數(shù)據(jù)融合傳輸交換、云計算、城域網(wǎng)等技術(shù)，將醫(yī)療基礎(chǔ)設施與 IT 基礎(chǔ)設施進行融合，實現(xiàn)家庭醫(yī)生團隊綁定、全科及?？漆t(yī)生協(xié)同合作的新模式。

家庭醫(yī)生行業(yè)發(fā)展前景

中國醫(yī)療服務供需缺口很大，尤其是在經(jīng)濟不發(fā)達地區(qū)，隨著人口老齡化加速、居民健康管理意識提升，基本醫(yī)療及健康管理需求將進一步擴大，家庭醫(yī)生在中國發(fā)展前景廣闊。

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