新型農村合作醫(yī)療(簡稱“新農合”)是指由政府組織、引導、支持,農民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農民醫(yī)療互助共濟制度。其采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。
農村醫(yī)療行業(yè)發(fā)展現狀如何?
長期以來,我國農村基層醫(yī)療機構一直未能得到充分的發(fā)展,我國農村基層醫(yī)療機構占到全國醫(yī)療機構總數的7%,然而它卻承擔著全國近60%的診療數量,由于沒有完善的醫(yī)療服務網絡,其高額的需求得不到有效釋放。而伴隨著新醫(yī)改的推進和國家對農村市場的網絡建設,我國農村醫(yī)療器械市場迎來廣闊的發(fā)展空間。
農村醫(yī)療保險,是我國社會保障的一部分,我國農業(yè)人口占全國總人口的63.91%,農村醫(yī)療保險,可以使廣大農民享受到農村醫(yī)療保險的實惠,同時也是社會保障的一項重要內容,更是我國經濟建設的重要環(huán)節(jié)之一。
參合農民可以選擇不同醫(yī)院就診,一般采取就近原則,選擇不同醫(yī)院的報銷比例也有所不同,一般對住院患者的報銷比例比較大,可以分為慢性病、特殊病種、意外傷害的情況采取不同的報銷比例,可以在一定程度上避免因病致貧、因病返貧的情況。
新型農村合作醫(yī)療(簡稱“新農合”)是指由政府組織、引導、支持,農民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農民醫(yī)療互助共濟制度。其采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。
農村合作醫(yī)療保險是由我國農民(農業(yè)戶口)自己創(chuàng)造的互助共濟的醫(yī)療保障制度,在保障農民獲得基本衛(wèi)生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。
根據中研普華產業(yè)研究院發(fā)布的《2022-2027年中國農村醫(yī)療行業(yè)發(fā)展現狀分析及投資前景預測研究報告》顯示:
西方國家在建立社會農村醫(yī)療保險保障制度之初,工業(yè)化程度一般都已較高,由于這些國家農民少,所以他們的保障對象主要是企業(yè)職工,并沒有單獨的農村醫(yī)療保險。我國與西方國情存在巨大差異,我國由于農民多,農業(yè)生產力落后,農村缺乏社會保障,這給勞動力的自由流動、農業(yè)資源合理配置和農業(yè)現代化造成了嚴重障礙。加上歷史和現實的原因,我國經濟呈現出極不均衡狀態(tài),二元性特征突出,城鄉(xiāng)差距較大。
世界各國都越來越強調醫(yī)療保險制度對健康的促進作用,逐步將醫(yī)療保險從保大病,發(fā)展到兼顧小病,進而發(fā)展到保障健康,其管理體制也相應發(fā)生變化,把社會醫(yī)療保障從社會保障中分離出來,與健康管理職能加以合并。
截至2019年2月底,跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構數量為16029家,二級及以下定點醫(yī)療機構13385家,國家平臺備案人數365萬。自2017年1月啟動以來,累計實現跨省異地就醫(yī)直接結算182萬人次,醫(yī)療費用436.7億元,基金支付256.8億元,基金支付比例58.8%?;鹬Ц冻^1萬元為69.0萬人次,超過5萬元為9.0萬人次,超過10萬元為1.5萬人次。
2019年2月,跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構數量新增96家;基層醫(yī)療機構覆蓋范圍持續(xù)擴大,二級及以下定點醫(yī)療機構新增83家。受春節(jié)假期影響,2月單月跨省異地就醫(yī)直接結算12.0萬人次,比上月減少31.2%;醫(yī)療費用27.2億元,比上月減少34.5%;基金支付16.1億元,比上月減少33.4%,基金支付比例59.2%;日均直接結算4285人次。職工及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保單日結算峰值8690人次(2月25日),當日發(fā)生醫(yī)療費用2.1億元,基金支付1.2億元。
近年來中國的醫(yī)療技術能力和醫(yī)療質量水平顯著提升,中國醫(yī)療衛(wèi)生機構數量也在增加。2020年末,全國醫(yī)療衛(wèi)生機構總數達103.1萬個,較2020年增加了0.80萬個,同比增長0.78%。其中,醫(yī)院3.7萬個,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構97.7萬個,專業(yè)公共衛(wèi)生機構數1.3萬個。
農村社會保障始終處于我國社會保障體系的邊緣,有相當部分社會保障的內容將整個農村人口排擠在保障體系以外。我國農村的經濟發(fā)展水平仍然非常低下,多數農村居民收入水平偏低,承受能力弱,相對于城鎮(zhèn)社會保險改革進度而言,農村社會保險僅局限于部分富裕地區(qū)試點階段,家庭保障仍是農村社會保障的主體。
以醫(yī)療保險為例,我國當前進行的醫(yī)療保險改革不同于發(fā)達國家,最大的原因就在于它不是全民醫(yī)保,而只是城鎮(zhèn)職工的醫(yī)療保險改革,解決公費醫(yī)療負擔過重問題,保障基本醫(yī)療服務。而農村合作醫(yī)療制度雖然曾在農村被廣泛實踐過,但幾經周折,最終由于各種原因而解體。
截至2021年底,全國已有縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構2.3萬個,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院3.5萬個,村衛(wèi)生室59.9萬個,實現縣鄉(xiāng)村全覆蓋。我國農村醫(yī)療床位數459.82萬張,較2019年增加14.28萬張,同比增漲3.21%。2021年我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床位數為144萬張,較2020年增加了4.97萬張,同比增漲3.57%,且占全國衛(wèi)生機構床位數的15.05%。
從診療人數看,2020年中國農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)診療人次為10.95億次,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診療人次為41.16億次,農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)診療人次占基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診療人次比重的26.6%。
農村醫(yī)療體制逐漸完善
由于農村條件的限制,城鄉(xiāng)差別的影響,靠分配、派遣的方式已不可能解決農村人才缺乏問題,為了解決這個問題,國家制定了一系列優(yōu)惠政策,試圖吸引高素質衛(wèi)生人才向農村流動,如“三定”政策,城市支援農村的政策,城市醫(yī)生職稱晉升前必須到農村服務半年或一年的政策,高等醫(yī)學院畢業(yè)生到農村服務提前轉正定級提高工資的政策等等。解決農村衛(wèi)生人才問題必須靠政府組織、支持,并建立長效機制。
隨著農村生活水平的提高,以及農村醫(yī)療體制的完善,農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)住院人數有所下降。2020年中國農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)入院人數為3383.35萬人,較2019年減少了526.04萬人;2020年我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構入院人數3707.5萬人,農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)入院人數占基層醫(yī)療衛(wèi)生機構入院人數比重的91.26%。
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2022-2027年中國農村醫(yī)療行業(yè)發(fā)展現狀分析及投資前景預測研究報告
本研究咨詢報告由中研普華咨詢公司領銜撰寫,在大量周密的市場調研基礎上,主要依據了國家統(tǒng)計局、國家商務部、國家發(fā)改委、國家經濟信息中心、國務院發(fā)展研究中心、國家海關總署、全國商業(yè)信息...
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