中國智慧醫(yī)院行業(yè)發(fā)展歷程

• 李芬珍子 2023年7月20日 來源：中研網(wǎng) 530 29
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智慧醫(yī)院定義

智慧醫(yī)院是運用云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)網(wǎng)和人工智能等技術(shù)，通過建立互聯(lián)、物聯(lián)、感知、智能的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境，整合醫(yī)療資源，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，規(guī)范診療行為，提高診療效率，輔助臨床決策和醫(yī)院管理決策，實現(xiàn)患者就醫(yī)便利化，醫(yī)療服務(wù)智慧化，醫(yī)院管理精細化的一種創(chuàng)新型醫(yī)院。

目前來看，智慧醫(yī)院的定義雖然在政府、學術(shù)領(lǐng)域尚未有一致的結(jié)論，但基本共識是充分發(fā)揮信息技術(shù)優(yōu)勢，提高醫(yī)院智慧化程度。其內(nèi)涵體現(xiàn)在圍繞提高醫(yī)護人員工作效率、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、促進高質(zhì)量發(fā)展三大目標，充分將云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等技術(shù)應(yīng)用到醫(yī)院醫(yī)療、教學、科研、管理等覆蓋醫(yī)院運營發(fā)展的全業(yè)務(wù)場景，實現(xiàn)人、財、物、信息全要素協(xié)同和數(shù)字化運營，持續(xù)提升患者就醫(yī)體驗、診療效率和質(zhì)量、運營管理水平及創(chuàng)新能力。

智慧醫(yī)院應(yīng)用的問世對大眾來說不僅能簡化就醫(yī)流程、降低醫(yī)療費用，更能增加被醫(yī)生重視的感受;對醫(yī)生來說，不僅能減少勞動時間，還能提高患者管理質(zhì)量、提高診治水平，在不斷學習中得到患者認可;對醫(yī)院來說，能更直接的了解患者需求，為患者服務(wù)，同時提高服務(wù)滿意度，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

智慧醫(yī)院行業(yè)發(fā)展歷程

智慧醫(yī)院概念起源于 2009 年，是從 IBM 提出的智慧地球理念中的“智慧醫(yī)療”演變而來，主要是指利用先進的互聯(lián)網(wǎng)和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，并通過智能化的方式，將與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)的人員、信息、設(shè)備、資源連接起來實現(xiàn)良性互動，以保證人們及時獲得預(yù)防性和治療性的醫(yī)療服務(wù)。2016 年歐盟網(wǎng)絡(luò)和信息安全機構(gòu)發(fā)布的智慧醫(yī)院報告認為智慧醫(yī)院的核心是依靠物聯(lián)網(wǎng)、人工智能等技術(shù)的運用實現(xiàn)自動化流程，改善現(xiàn)有的醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)。2021 年我國國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》提出了我國智慧醫(yī)院的頂層設(shè)計：建設(shè)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院信息系統(tǒng)，圍繞智慧醫(yī)院分級評估體系提高醫(yī)療服務(wù)的智慧化水平。

我國醫(yī)院信息化的發(fā)展是從 20 世紀 90 年代開始的，經(jīng)過了 30 多年的發(fā)展，各層級醫(yī)院基本完成了 HIS、LIS、PACS、EMR 等基礎(chǔ) IT 系統(tǒng)的搭建。之后在醫(yī)院自身發(fā)展需求和信息技術(shù)創(chuàng)新應(yīng)用的推動下，國內(nèi)越來越多的醫(yī)院正在加速信息化建設(shè)，重點已從醫(yī)院信息系統(tǒng)、電子病歷等傳統(tǒng)業(yè)務(wù)系統(tǒng)演進到移動醫(yī)療系統(tǒng)、信息集成平臺、遠程醫(yī)療等，以提高醫(yī)院的服務(wù)水平與核心競爭力。隨著新興技術(shù)的發(fā)展，我國醫(yī)院的發(fā)展進程由傳統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)模式向單一系統(tǒng)發(fā)展，再由單一的孤島系統(tǒng)向集成化、統(tǒng)一化的系統(tǒng)平臺發(fā)展，數(shù)據(jù)也從單一的采集轉(zhuǎn)變?yōu)榻y(tǒng)一的管理，我國醫(yī)院逐漸從信息化走向智慧化，目標在于提高醫(yī)療質(zhì)量、提升醫(yī)療效率、保障患者安全和改善患者體驗。

2012 年，浙江大學附屬第一醫(yī)院推出全國首個掌上醫(yī)院 App，實現(xiàn)了最早的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，用戶通過手機即可享受醫(yī)療服務(wù)。2017 年，上海第十人民醫(yī)院、上海交大醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院引入人工智能――“沃森醫(yī)生”用于腫瘤的輔助治療，為醫(yī)生提供治療方案的參考依據(jù)。2018 年，北京大學第三醫(yī)院基于 BMJ 循證醫(yī)學知識庫、臨床指南的邏輯支撐建立臨床決策輔助支持系統(tǒng)(CDSS)，為患者提供精準、個性化的智能臨床診療方案。2019 年，北京天壇醫(yī)院打造了峰值運算速度達到每秒 375 萬億次浮點運算的“超算中心”，基于云計算提供高性能的計算能力及數(shù)據(jù)分析能力。此外，還有很多醫(yī)院都在智慧醫(yī)院建設(shè)方面進行了不同程度的融合創(chuàng)新。

從國家智慧醫(yī)院頂層設(shè)計所包含的標準化評級評測實施情況來看：根據(jù) 2021 年國家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所發(fā)布的《關(guān)于2020年度電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級評價高級別醫(yī)療機構(gòu)結(jié)果公示的通知》，有4家醫(yī)療機構(gòu)達到了七級水平，22 家醫(yī)療機構(gòu)達到了六級水平，146 家醫(yī)療機構(gòu)達到了五級水平?！蛾P(guān)于 2019、2020 年度醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估 3 級及以上醫(yī)院結(jié)果公示的通知》顯示，有 1家醫(yī)療機構(gòu)達到了四級水平，28 家醫(yī)療機構(gòu)達到了三級水平?？梢钥闯觯鼉赡晖ㄟ^高級別智慧醫(yī)院相關(guān)評級的醫(yī)院數(shù)量大幅度提升，智慧醫(yī)院建設(shè)得到了有效的推進與發(fā)展。

智慧醫(yī)院應(yīng)用分類情況

一、醫(yī)療設(shè)備與藥品防偽

借助RFID技術(shù)，開始廣泛應(yīng)用在醫(yī)療機構(gòu)物資管理的可視化技術(shù)，可以實現(xiàn)醫(yī)療器械與藥品的生產(chǎn)、配送、防偽、追溯，避免公共醫(yī)療安全問題，且實現(xiàn)藥品追蹤與設(shè)備追蹤，可從科研、生產(chǎn)、流動到使用過程的全方位實時監(jiān)控，有效提升醫(yī)療質(zhì)量并降低管理成本。

卷標依附在產(chǎn)品上的身份標識具有唯一性，難以復(fù)制，可以起到查詢信息和防偽打假的作用，將是假冒偽劣產(chǎn)品一個非常重要的查處措施。例如，把藥品信息傳送到公共數(shù)據(jù)庫中，患者或醫(yī)院可以將卷標的內(nèi)容和數(shù)據(jù)庫中的記錄進行核對，方便地識別假冒藥品。

二、安全管理系統(tǒng)

1、關(guān)注實時位置及行蹤軌跡，避免醫(yī)患矛盾加劇

結(jié)合物聯(lián)網(wǎng)定位技術(shù)和GIS可視化技術(shù)，實現(xiàn)醫(yī)護安全實時監(jiān)護。通過在電子地圖上呈現(xiàn)所有醫(yī)護和安保人員實時位置;對可能產(chǎn)生醫(yī)患矛盾的人員，可以實時追蹤該人員的行動軌跡，重點關(guān)注醫(yī)患矛盾周期長、概率高的科室，提前預(yù)防，避免加劇醫(yī)患矛盾。

2、多方式預(yù)警，超靈敏感知異常，守護醫(yī)護人員安全

當發(fā)生醫(yī)患糾紛時，醫(yī)護人員通過胸牌/拉繩報警器進行一鍵求救并上報位置;對于患者家屬違規(guī)闖入醫(yī)生辦公室等區(qū)域，系統(tǒng)監(jiān)測到區(qū)域內(nèi)人員數(shù)量不對，發(fā)出“越界/超員”報警，維持醫(yī)生工作環(huán)境安全性的高度敏感;手環(huán)型終端還能實時監(jiān)測醫(yī)護人員體征數(shù)據(jù)，當醫(yī)護人員出現(xiàn)重大體征變化時，自動報警，保障醫(yī)護人員生命安全。

3、安保人員一秒響應(yīng)報警，形成完整的院內(nèi)應(yīng)急處理閉環(huán)

醫(yī)護人員報警后，系統(tǒng)將報警信息推送到安保監(jiān)控平臺及安保人員的智能手環(huán)，并鎖定醫(yī)護人員的報警位置，緊急調(diào)度附近安保人員，確保安保人員能夠第一時間趕到現(xiàn)場救援。系統(tǒng)還支持處理結(jié)果及時上報，形成完整的處理閉環(huán)。

4、對接外部系統(tǒng)，強化安全管理力度

系統(tǒng)采用多協(xié)議混合組網(wǎng)，支持泛在物聯(lián)網(wǎng)協(xié)議接入，輕松對接醫(yī)院視頻監(jiān)控系統(tǒng)及警方平臺，構(gòu)建更有安全力的醫(yī)護環(huán)境。當聯(lián)動了醫(yī)院視頻監(jiān)控系統(tǒng)之后，在報警發(fā)生時，通過報警位置可自動與對應(yīng)攝像頭關(guān)聯(lián)，彈出報警畫面，實時查看現(xiàn)場情況，即防止誤報，又可為事件追溯留存現(xiàn)場資料;對接警方平臺后，在醫(yī)護人員一鍵報警時，上傳報警信息至公安機關(guān)報警平臺，方便公安機關(guān)及時快速出警。

三、醫(yī)療垃圾信息管理

長期以來，對醫(yī)療垃圾的處理一直是醫(yī)院工作的重點，醫(yī)廢一旦外流會給社會造成巨大的危害。

智慧醫(yī)廢監(jiān)管平臺將物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與醫(yī)療行業(yè)場景深度結(jié)合，通過對醫(yī)療廢物分揀、收集、轉(zhuǎn)運、暫存的全過程管理，實現(xiàn)了智慧醫(yī)療廢物垃圾在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部各個環(huán)節(jié)的實時監(jiān)督，使醫(yī)療廢物垃圾的監(jiān)管規(guī)范化、系統(tǒng)化、智能化、和清晰化，大幅提高監(jiān)管的效率，防止醫(yī)療廢物流失對社會、環(huán)境的危害。通過IOT設(shè)備和RFID技術(shù)管理系統(tǒng)，規(guī)范交、收人員的工作方法，保障醫(yī)療廢物從產(chǎn)生到轉(zhuǎn)出的記錄完整追溯，該智慧醫(yī)療廢物垃圾解決方案為醫(yī)院及管理機構(gòu)大大降低管理成本。

《2023-2028年中國智慧醫(yī)院市場深度全景調(diào)研及投資前景分析報告》由中研普華智慧醫(yī)院行業(yè)分析專家領(lǐng)行撰寫，主要分析了智慧醫(yī)院行業(yè)的市場規(guī)模、發(fā)展現(xiàn)狀與投資前景，同時對智慧醫(yī)院行業(yè)的未來發(fā)展做出科學的趨勢預(yù)測和專業(yè)的智慧醫(yī)院行業(yè)數(shù)據(jù)分析，幫助客戶評估智慧醫(yī)院行業(yè)投資價值。

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